» چگونه از ابتلا به دیابت پیشگیری کنیم؟
چگونه از ابتلا به دیابت پیشگیری کنیم؟
دیابت واژه ی آشنای دنیای امروز است و هر کدام از ما حداقل با یک فرد دیابتی در ارتباط هستیم.
اما دیابت چیست و چگونه می توانیم از ابتلای به آن پیشگیری کنیم؟
انواع دیابت
دیابت، یا بطور صحیح تر دیابت شیرین خود شامل سه نوع کلی دیابت اولیه، ثانویه و دیابت بارداری
است.
۱_ دیابت اولیه: شامل دیابت تیپ ۱ ، دیابت تیپ۲ و دیابت MODY (maturity onset
diabetes of the young)
۲_ دیابت ثانویه: ثانویه به سایر بیماری هایی است که انسولین پانکراس را کاهش می دهند(
پانکراتیت،هموکروماتوز،آمیلوئیدوز) یا عواملی که قند خون رابالا می برند
(آکرومگالی،کوشینگ،هیپر تیروئیدی) و بعضی داروها (کورتون ها،فنی
توئین،بتابلوکرها،تیازیدها،دیازوکساید)
۳_ دیابت بارداری
پیشگیری
دیابت بارداری در ۷٪ بارداری ها رخ می دهد و در اکثر زنان این عدم تحمل گلوکز پس از زایمان
نرمال می شود ولی به احتمال ۳۰٪_۶۰٪ موارد طی ۱۰_۲۰سال به دیابت نوع ۲ تبدیل می شود.
دیابت بارداری قابل پیشگیری نبوده و در ارتباط با فاکتورهای جنینی است.
پیشگیری از دیابت ثانویه نیز وابسته به علت زمینه ای بوده و با کنترل درمان آن هاست.
در دیابت اولیه، نوع MODY نیز کاملا غیر قابل پیشگیری است چرا که یک بیماری ارثی
اتوزومال غالب است و صرفا می توان علائم آن را کنترل کرد.
در دیابت تیپ یک راهکارهایی جهت آهسته شدن روند آن پیشنهاد شده که می توان در افراد مستعدی
که به تازگی مبتلا شده اند استفاده کرد و آن شامل درمان با اتوآنتی بادی منوکلونال ضد CD3یا
یک واکسن ضد GADو یا آنتی بادی منوکلونال ضد لنفوسیتBاست.
پیشگیری از دیابت تیپ۲:
دیابت تیپ۲ شایعترین نوع دیابت شیرین بوده که تاحد زیادی هم قابل پیشگیری است.
۱_ کاهش وزن
بهترین روش پیشگیری از دیابت تیپ ۲ کاهش وزن است.
۱۰٪ کاهش وزن خطر بیماری های قلبی عروقی و آترواسکلروز راکم می کند.
۲_ ورزش
روزانه ۳۰ دقیقه ورزش برای ۵ روز در هفته به طور مداوم، عوامل خطر بیماری های دیابت تیپ
۲ را کم می کند. این ورزش باید بتواند حداقل ۲۵٪ ضربان قلب را افزایش دهد تا تاثیر داشته باشد و
نیز به صورت مداوم تکرار شود.
ورزش روزانه ۲۰ دقیقه برای۴ روز در هفته به طور مداوم ریسک بیماری های قلبی عروقی را
کاهش می دهد.
ورزش مداوم می تواند باعث افزایش ورود گلوکز به داخل سلول های عضلانی بدون نیاز به انسولین
شود. بنابراین نیاز کلی فرد به تزریق انسولین کاهش می یابد.
با تغییر اساسی در شیوه ی زندگی مثل رژیم غذایی + ورزش به مدت۳۰ دقیقه ۵ روز در هفته
دیده شده می توان به میزان ۵۷٪ از بروز دیابت تیپ ۲ جلوگیری کرد.
در حالیکه این عدد در باره ی استفاده از داروی متفورمین ۳۷٪ است.
۳_ داروها
فقط در افراد بسیار پرخطر که تست تحمل گلوکز مختل و گلوکز ناشنای مختل داشته باشند می توان
از متفورمین ۵۰۰_۱۰۰۰ میلی گرم درروز استفاده کرد.
افراد بسیار پر خطر شامل:
افراد با سابقه خانوادگی دیابت تیپ ۲
سن زیر۶۰سال
BMIبالای ۳۵
سابقه دیابت بارداری در خانم ها